老齡友好型社會怎么做？這家醫(yī)院老年科十年
人均壽命是衡量一個國家或城市發(fā)展質量的重要標志，蘊含著物質供應、食品安全、健康服務、醫(yī)療保障、科研應對等綜合配置能力。新中國剛成立時，因常年戰(zhàn)亂、疾病和饑饉，上海人均壽命僅為37歲（當年中國和世界人均壽命分別為35歲和47歲）。
2010年世博會后，上海進入公認的老齡化社會，我開始接觸人均壽命研究課題。當時，我以徐匯區(qū)政協(xié)委員身份調研上海市第八人民醫(yī)院。地處漕寶路的八院因地鐵和公交的便利，經(jīng)常吸引老年就醫(yī)者，也是徐匯區(qū)域離退休老干部常光顧的醫(yī)療場所。由此，我重點接觸老年科。
上海市第八人民醫(yī)院綜合樓第18層老年科就診區(qū)域長廊
接觸八院老年科并年度性地投入調研，也是我父親王志華研究員的意見。他長期從事生理學理論和應用研究，并認為到相應發(fā)展階段老年安康是大課題。所謂大課題，是指以醫(yī)療保障為主題、以技術進步和人文關懷等要素充分配合的社會型探索。
2014年初，我按父親的思路和八院老年科主任陳銳醫(yī)生第一次接觸。當時說到：上海人均壽命82.29歲，連續(xù)11年保持在世界發(fā)達國家或地區(qū)水平線上；2014年日本人均壽命83.7歲，連續(xù)多年世界第一。我們交流的場所在八院綜合樓17樓，也是老年科主要根據(jù)地。放眼望去走廊特別長，感知到老齡就醫(yī)服務顯然是個剛需。
和當時老年科護士長賀云聊起：上海人均壽命何時超過日本？她倆都覺得需要再奮斗20年，即2035年。她倆都是單位和行業(yè)里的先進個人、優(yōu)秀黨員，非常注重學習和了解國家政策、上海發(fā)展動態(tài)；信息來源除專業(yè)期刊、行業(yè)會議，就是新民晚報和新民周刊。我還給八院老年科補充訂閱了東方體育日報，因為實地調研中發(fā)現(xiàn)喜歡體育賽事和評論的老年就醫(yī)者，往往恢復得更快、心身更愉悅。陳銳帶領的八院老年科青年護士們，有為高齡就醫(yī)者讀報的習慣。久而久之，高齡就醫(yī)者就把為他們讀報的姑娘們當作了孫女輩。
老年科主任陳銳（中）和同事一起研讀新民晚報的主題報道
交流中陳銳、賀云和八院的其他專家們強調——人均壽命的延長是國家和人民幸福的主要象征之一，但對老齡化社會的挑戰(zhàn)還是很明顯的。為此，他們經(jīng)常下社區(qū)，到企事業(yè)單位甚至農村去宣講老齡防護知識和技能。受他們的感染，我也積極承擔社會責任。有時陪伴白衣天使們下鄉(xiāng)和進社區(qū)宣講健康服務，進一步了解老齡群體的健康需求和其他服務訴求。這讓我的社會課題研究收獲很大，相應地向市政府提出了長者食堂、社區(qū)課程等建議案。
2022年2月22日，星期二，農歷正月二十二，這個被新民晚報及其新媒體贊譽為充滿著愛（漢字“二”的諧音）的日子，我再次和八院老年科主任陳銳醫(yī)生交流，當年的護士長賀云已退休，現(xiàn)在的護士長有兩位即周霞和陸金飛；其業(yè)務空間，已經(jīng)從17樓拓展為17、18兩個樓層，一樣是長長的走廊，意味著老齡化就醫(yī)和健康服務需求的進一步增長。這天一大早，八院黨委書記馮云海教授就到老年科調研。
馮云海（右二）調研360服務團隊虎年創(chuàng)新工作
他詳細詢問了陳銳及同事們虎年要展開的關愛老人項目。我告知白衣天使們一個好消息，即最新統(tǒng)計上海人均壽命已經(jīng)突破84歲，追趕上了日本，也就是世界最高水平了。其中當然有白衣天使的功勞和全社會踐行全民健康戰(zhàn)略的成果反映，且在三年新冠疫情防控中，中國經(jīng)驗和上海兵法立下了奇功。
八院黨委書記馮云海教授（中）觀摩老年科文化墻
馮云海教授提出：老年科是八院為老服務、提供老齡友好型社會咨詢服務的品牌，十四五期間必須堅持和創(chuàng)新；八院還有必要推進自身老齡友善醫(yī)院建設，其他科室的協(xié)同創(chuàng)新也是醫(yī)院參與“卓越徐匯”建設、打造中心城區(qū)“城市軟實力”的重要內容，以提高人民的幸福指數(shù)和老齡求醫(yī)者的舒適體驗。重視黨建的馮云海書記觀摩了老年科的文化墻展示，探討了新民晚報等主流媒體對醫(yī)護工作的積極促進作用。
陳銳醫(yī)生在老年科的專題匯報中表示：上海人均壽命增長的速度，超出了她和同事們的預計，這是天大的好事，也是以人民為中心的國家戰(zhàn)略之功。讓她自豪的是：老年科是八院重點學科和全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地，年服務老年就醫(yī)者六萬人次。八院老年科秉承“360全方位服務”宗旨，即：一流的質量讓病人放心、一流的服務讓病人稱心、一流的環(huán)境讓病人舒心；體現(xiàn)出規(guī)范化、制度化、安全化、創(chuàng)新化、親情化、人性化；最后實現(xiàn)全年零投訴。十年來，八院老年科把醫(yī)患關系變成了親情關系，始終零投訴。
八院老年科360服務團隊獲上海市巾幗創(chuàng)新工作室集體榮譽稱號
當然，老齡化社會的壓力也始終存在，不經(jīng)意間還有增長。陳銳和她的同事們感知到：隨著人口的快速老齡化，尤其是高齡期的延長，因疾病、傷殘、衰老而失去生活能力的老年人顯著增加。中國是全球80歲以上人口最多國家，第七次全國人口普查顯示：我國60歲以上老人2.6億，65歲以上1.9億。為貫徹落實十九屆五中全會關于“全面推進健康中國建設，實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略”要求，國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局下達《關于開展建設老年友善醫(yī)療機構工作的通知》；上海市政府同步下達了工作部署，提出盡快實現(xiàn)老年友善醫(yī)療機構應建盡建。
對此，陳銳醫(yī)生理解：所謂老年友善醫(yī)療就是提倡以老年患者的需求滿足為中心，改善老年患者就醫(yī)服務流程，提高老年患者就醫(yī)滿意度，更好地實現(xiàn)老年人的健康咨詢和照護服務等訴求，為老年患者和長者提供一個安全、友善、適宜的就醫(yī)環(huán)境和健康咨詢、預防等服務的社區(qū)環(huán)境，從而提高老齡化社會的生活質量和健康期望壽命。當然，健康型的老齡化社區(qū)環(huán)境建設，還有待于社會各界可持續(xù)熱情投入。
老年科護士們?yōu)殡x休干部、參加過抗日戰(zhàn)爭和解放戰(zhàn)爭的王影波奶奶讀報并慶祝95歲生日
應對挑戰(zhàn)，八院的白衣天使們都認為還要注重向科研要新能量。陳銳說：老年醫(yī)學已經(jīng)成為老年友善醫(yī)療的主力軍，老年醫(yī)學也從第一代的收容院、長期照料成長為第四代的健康促進、健康老齡化、老年病急癥和老年病亞專科診治，是更適合當今老齡化社會的老年專業(yè)。她強調：八院老年科堅持“醫(yī)療、教學、科研”齊頭并進的發(fā)展方針，除了每年的各項業(yè)務指標在醫(yī)院名列前茅，她還很看重同事們做好臨床的同時積極鉆研業(yè)務，包括撰寫并發(fā)表核心期刊論文、申報成功國家和省部級自然課題、每年主辦面向社區(qū)醫(yī)生的國家級繼續(xù)教育學習班、協(xié)助承辦“東方心臟病學會議”等大型學術活動。這樣使得科室涌現(xiàn)了眾多優(yōu)秀人才和成果，吸引了更多的合作伙伴。
八院老年科參加全國擂臺賽獲優(yōu)異成績
談到新民晚報、東方體育日報等上海品牌主流媒體對自己工作的幫助，陳銳介紹，其健康講座、健康資料的主要來源就是晚報系列的報道和案例分析，由此形成了長者喜聞樂見的科普宣教“健康鏈”，全面涵蓋了“食”“住”“行”“心”等主旋律。如“行”方面，設計老人出行計量表，開展預防跌倒的健康講堂和《出行安全》小品表演；又如“心”方面，幫助老人建立自己的微信朋友圈、陪伴閱讀新民晚報夜光杯副刊和討論東體報道的精彩賽事，和老干部就醫(yī)者一起重溫激情燃燒的歲月。有時候，小朋友也會成為讀報志愿者。
八院老年科護士施薇和劉雪婷（左）研讀晚報并從中尋找為年長就醫(yī)者讀報的線索
小朋友作為讀報志愿者的典型案例是：匯師小學一年級1班的劉佳媛同學經(jīng)常尋找“適合幼、長共鳴”的晚報報道或夜光杯美文，推介給陳銳醫(yī)生及老年科的護士姐姐。劉佳媛知道：在家里，長輩陪著一起讀報并給她講解，叫“親子閱讀”；而長者都有文化，她提議某篇文章或報道精彩，長者也會興致勃勃地再讀一下并交流各自體會。劉佳媛讓我為這種新的閱讀形式起一個溫暖的名字，我根據(jù)晚報吉祥物燕小新的名字定為“小新閱讀”（小新和“孝心”諧音），并按其要求寫了個童謠《讀晚報》。
匯師小學一年級劉佳媛同學和媽媽于楊一起，為八院老年科護士姐姐推介《小新閱讀》素材
二寶童謠@讀晚報
王泠一
白衣天使讀晚報
版面新知真不少
千家萬戶可知道
運動不能趕時髦
雖說揚眉是冬奧
量力而行最重要
科普文章防衰老
細品還有防跌倒
春寒偶爾也跳腳
靜待花開無憂草
書畫養(yǎng)性怡情妙
夜光杯里盡妖嬈
金海岸工作室
作 者 | 王泠一（上海社會科學院上海國際經(jīng)濟交流中心研究員）
圖 片 | 采訪對象提供
編 輯 | 梁 群
