老齡友好型社會怎么做？這家醫(yī)院老年科十年

人均壽命是衡量一個(gè)國家或城市發(fā)展質(zhì)量的重要標(biāo)志，蘊(yùn)含著物質(zhì)供應(yīng)、食品安全、健康服務(wù)、醫(yī)療保障、科研應(yīng)對等綜合配置能力。新中國剛成立時(shí)，因常年戰(zhàn)亂、疾病和饑饉，上海人均壽命僅為37歲（當(dāng)年中國和世界人均壽命分別為35歲和47歲）。

2010年世博會后，上海進(jìn)入公認(rèn)的老齡化社會，我開始接觸人均壽命研究課題。當(dāng)時(shí)，我以徐匯區(qū)政協(xié)委員身份調(diào)研上海市第八人民醫(yī)院。地處漕寶路的八院因地鐵和公交的便利，經(jīng)常吸引老年就醫(yī)者，也是徐匯區(qū)域離退休老干部常光顧的醫(yī)療場所。由此，我重點(diǎn)接觸老年科。

上海市第八人民醫(yī)院綜合樓第18層老年科就診區(qū)域長廊

接觸八院老年科并年度性地投入調(diào)研，也是我父親王志華研究員的意見。他長期從事生理學(xué)理論和應(yīng)用研究，并認(rèn)為到相應(yīng)發(fā)展階段老年安康是大課題。所謂大課題，是指以醫(yī)療保障為主題、以技術(shù)進(jìn)步和人文關(guān)懷等要素充分配合的社會型探索。

2014年初，我按父親的思路和八院老年科主任陳銳醫(yī)生第一次接觸。當(dāng)時(shí)說到：上海人均壽命82.29歲，連續(xù)11年保持在世界發(fā)達(dá)國家或地區(qū)水平線上；2014年日本人均壽命83.7歲，連續(xù)多年世界第一。我們交流的場所在八院綜合樓17樓，也是老年科主要根據(jù)地。放眼望去走廊特別長，感知到老齡就醫(yī)服務(wù)顯然是個(gè)剛需。

和當(dāng)時(shí)老年科護(hù)士長賀云聊起：上海人均壽命何時(shí)超過日本？她倆都覺得需要再奮斗20年，即2035年。她倆都是單位和行業(yè)里的先進(jìn)個(gè)人、優(yōu)秀黨員，非常注重學(xué)習(xí)和了解國家政策、上海發(fā)展動態(tài)；信息來源除專業(yè)期刊、行業(yè)會議，就是新民晚報(bào)和新民周刊。我還給八院老年科補(bǔ)充訂閱了東方體育日報(bào)，因?yàn)閷?shí)地調(diào)研中發(fā)現(xiàn)喜歡體育賽事和評論的老年就醫(yī)者，往往恢復(fù)得更快、心身更愉悅。陳銳帶領(lǐng)的八院老年科青年護(hù)士們，有為高齡就醫(yī)者讀報(bào)的習(xí)慣。久而久之，高齡就醫(yī)者就把為他們讀報(bào)的姑娘們當(dāng)作了孫女輩。

老年科主任陳銳（中）和同事一起研讀新民晚報(bào)的主題報(bào)道

交流中陳銳、賀云和八院的其他專家們強(qiáng)調(diào)——人均壽命的延長是國家和人民幸福的主要象征之一，但對老齡化社會的挑戰(zhàn)還是很明顯的。為此，他們經(jīng)常下社區(qū)，到企事業(yè)單位甚至農(nóng)村去宣講老齡防護(hù)知識和技能。受他們的感染，我也積極承擔(dān)社會責(zé)任。有時(shí)陪伴白衣天使們下鄉(xiāng)和進(jìn)社區(qū)宣講健康服務(wù)，進(jìn)一步了解老齡群體的健康需求和其他服務(wù)訴求。這讓我的社會課題研究收獲很大，相應(yīng)地向市政府提出了長者食堂、社區(qū)課程等建議案。

2022年2月22日，星期二，農(nóng)歷正月二十二，這個(gè)被新民晚報(bào)及其新媒體贊譽(yù)為充滿著愛（漢字“二”的諧音）的日子，我再次和八院老年科主任陳銳醫(yī)生交流，當(dāng)年的護(hù)士長賀云已退休，現(xiàn)在的護(hù)士長有兩位即周霞和陸金飛；其業(yè)務(wù)空間，已經(jīng)從17樓拓展為17、18兩個(gè)樓層，一樣是長長的走廊，意味著老齡化就醫(yī)和健康服務(wù)需求的進(jìn)一步增長。這天一大早，八院黨委書記馮云海教授就到老年科調(diào)研。

馮云海（右二）調(diào)研360服務(wù)團(tuán)隊(duì)虎年創(chuàng)新工作

他詳細(xì)詢問了陳銳及同事們虎年要展開的關(guān)愛老人項(xiàng)目。我告知白衣天使們一個(gè)好消息，即最新統(tǒng)計(jì)上海人均壽命已經(jīng)突破84歲，追趕上了日本，也就是世界最高水平了。其中當(dāng)然有白衣天使的功勞和全社會踐行全民健康戰(zhàn)略的成果反映，且在三年新冠疫情防控中，中國經(jīng)驗(yàn)和上海兵法立下了奇功。

八院黨委書記馮云海教授（中）觀摩老年科文化墻

馮云海教授提出：老年科是八院為老服務(wù)、提供老齡友好型社會咨詢服務(wù)的品牌，十四五期間必須堅(jiān)持和創(chuàng)新；八院還有必要推進(jìn)自身老齡友善醫(yī)院建設(shè)，其他科室的協(xié)同創(chuàng)新也是醫(yī)院參與“卓越徐匯”建設(shè)、打造中心城區(qū)“城市軟實(shí)力”的重要內(nèi)容，以提高人民的幸福指數(shù)和老齡求醫(yī)者的舒適體驗(yàn)。重視黨建的馮云海書記觀摩了老年科的文化墻展示，探討了新民晚報(bào)等主流媒體對醫(yī)護(hù)工作的積極促進(jìn)作用。

陳銳醫(yī)生在老年科的專題匯報(bào)中表示：上海人均壽命增長的速度，超出了她和同事們的預(yù)計(jì)，這是天大的好事，也是以人民為中心的國家戰(zhàn)略之功。讓她自豪的是：老年科是八院重點(diǎn)學(xué)科和全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，年服務(wù)老年就醫(yī)者六萬人次。八院老年科秉承“360全方位服務(wù)”宗旨，即：一流的質(zhì)量讓病人放心、一流的服務(wù)讓病人稱心、一流的環(huán)境讓病人舒心；體現(xiàn)出規(guī)范化、制度化、安全化、創(chuàng)新化、親情化、人性化；最后實(shí)現(xiàn)全年零投訴。十年來，八院老年科把醫(yī)患關(guān)系變成了親情關(guān)系，始終零投訴。

八院老年科360服務(wù)團(tuán)隊(duì)獲上海市巾幗創(chuàng)新工作室集體榮譽(yù)稱號

當(dāng)然，老齡化社會的壓力也始終存在，不經(jīng)意間還有增長。陳銳和她的同事們感知到：隨著人口的快速老齡化，尤其是高齡期的延長，因疾病、傷殘、衰老而失去生活能力的老年人顯著增加。中國是全球80歲以上人口最多國家，第七次全國人口普查顯示：我國60歲以上老人2.6億，65歲以上1.9億。為貫徹落實(shí)十九屆五中全會關(guān)于“全面推進(jìn)健康中國建設(shè)，實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”要求，國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局下達(dá)《關(guān)于開展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的通知》；上海市政府同步下達(dá)了工作部署，提出盡快實(shí)現(xiàn)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建盡建。

對此，陳銳醫(yī)生理解：所謂老年友善醫(yī)療就是提倡以老年患者的需求滿足為中心，改善老年患者就醫(yī)服務(wù)流程，提高老年患者就醫(yī)滿意度，更好地實(shí)現(xiàn)老年人的健康咨詢和照護(hù)服務(wù)等訴求，為老年患者和長者提供一個(gè)安全、友善、適宜的就醫(yī)環(huán)境和健康咨詢、預(yù)防等服務(wù)的社區(qū)環(huán)境，從而提高老齡化社會的生活質(zhì)量和健康期望壽命。當(dāng)然，健康型的老齡化社區(qū)環(huán)境建設(shè)，還有待于社會各界可持續(xù)熱情投入。

老年科護(hù)士們?yōu)殡x休干部、參加過抗日戰(zhàn)爭和解放戰(zhàn)爭的王影波奶奶讀報(bào)并慶祝95歲生日

應(yīng)對挑戰(zhàn)，八院的白衣天使們都認(rèn)為還要注重向科研要新能量。陳銳說：老年醫(yī)學(xué)已經(jīng)成為老年友善醫(yī)療的主力軍，老年醫(yī)學(xué)也從第一代的收容院、長期照料成長為第四代的健康促進(jìn)、健康老齡化、老年病急癥和老年病亞專科診治，是更適合當(dāng)今老齡化社會的老年專業(yè)。她強(qiáng)調(diào)：八院老年科堅(jiān)持“醫(yī)療、教學(xué)、科研”齊頭并進(jìn)的發(fā)展方針，除了每年的各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)在醫(yī)院名列前茅，她還很看重同事們做好臨床的同時(shí)積極鉆研業(yè)務(wù)，包括撰寫并發(fā)表核心期刊論文、申報(bào)成功國家和省部級自然課題、每年主辦面向社區(qū)醫(yī)生的國家級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班、協(xié)助承辦“東方心臟病學(xué)會議”等大型學(xué)術(shù)活動。這樣使得科室涌現(xiàn)了眾多優(yōu)秀人才和成果，吸引了更多的合作伙伴。

八院老年科參加全國擂臺賽獲優(yōu)異成績

談到新民晚報(bào)、東方體育日報(bào)等上海品牌主流媒體對自己工作的幫助，陳銳介紹，其健康講座、健康資料的主要來源就是晚報(bào)系列的報(bào)道和案例分析，由此形成了長者喜聞樂見的科普宣教“健康鏈”，全面涵蓋了“食”“住”“行”“心”等主旋律。如“行”方面，設(shè)計(jì)老人出行計(jì)量表，開展預(yù)防跌倒的健康講堂和《出行安全》小品表演；又如“心”方面，幫助老人建立自己的微信朋友圈、陪伴閱讀新民晚報(bào)夜光杯副刊和討論東體報(bào)道的精彩賽事，和老干部就醫(yī)者一起重溫激情燃燒的歲月。有時(shí)候，小朋友也會成為讀報(bào)志愿者。

八院老年科護(hù)士施薇和劉雪婷（左）研讀晚報(bào)并從中尋找為年長就醫(yī)者讀報(bào)的線索

小朋友作為讀報(bào)志愿者的典型案例是：匯師小學(xué)一年級1班的劉佳媛同學(xué)經(jīng)常尋找“適合幼、長共鳴”的晚報(bào)報(bào)道或夜光杯美文，推介給陳銳醫(yī)生及老年科的護(hù)士姐姐。劉佳媛知道：在家里，長輩陪著一起讀報(bào)并給她講解，叫“親子閱讀”；而長者都有文化，她提議某篇文章或報(bào)道精彩，長者也會興致勃勃地再讀一下并交流各自體會。劉佳媛讓我為這種新的閱讀形式起一個(gè)溫暖的名字，我根據(jù)晚報(bào)吉祥物燕小新的名字定為“小新閱讀”（小新和“孝心”諧音），并按其要求寫了個(gè)童謠《讀晚報(bào)》。

匯師小學(xué)一年級劉佳媛同學(xué)和媽媽于楊一起，為八院老年科護(hù)士姐姐推介《小新閱讀》素材

二寶童謠@讀晚報(bào)

王泠一

白衣天使讀晚報(bào)

版面新知真不少

千家萬戶可知道

運(yùn)動不能趕時(shí)髦

雖說揚(yáng)眉是冬奧

量力而行最重要

科普文章防衰老

細(xì)品還有防跌倒

春寒偶爾也跳腳

靜待花開無憂草

書畫養(yǎng)性怡情妙

夜光杯里盡妖嬈

金海岸工作室

作 者 | 王泠一（上海社會科學(xué)院上海國際經(jīng)濟(jì)交流中心研究員）

圖 片 | 采訪對象提供

編 輯 | 梁 群